L’incontinence urinaire, ou la perte involontaire de contrôle de la vessie, n’est pas un problème exclusivement féminin, malgré ce que l’on peut penser. Les hommes, y compris ceux âgés de 50 ans, peuvent également être affectés par cette condition. Il existe plusieurs causes potentielles liées à cette affection, allant de facteurs physiologiques à des problèmes médicaux sous-jacents. Comprendre ces causes peut aider à mieux gérer et traiter l’incontinence. Pour cette raison, nous vous aidons à comprendre comment se présente l’incontinence urinaire chez les hommes de 50 ans, et quelles peuvent en être les causes ou les facteurs déclencheurs.

L’incontinence urinaire chez les hommes de 50 ans : comment se présente-t-elle ?

L’incontinence urinaire peut se présenter de différentes manières, et les symptômes varient en fonction de la cause sous-jacente de la condition. Voici les principales manifestations de l’incontinence urinaire chez les hommes de cet âge :

  • Incontinence urinaire d’urgence (hyperactivité vésicale, incontinence par impériosité) : Cela se traduit par une envie soudaine et irrépressible d’uriner. Cette envie peut être si pressante que les hommes n’ont pas le temps de se rendre aux toilettes, ce qui entraîne des fuites involontaires d’urine.
  • Incontinence urinaire d’effort : L’incontinence urinaire d’effort survient lorsque certaines activités provoquent des fuites d’urine, comme la toux ou le port de charges lourdes. Elle est souvent associée à un affaiblissement des muscles du plancher pelvien.
  • Incontinence mixte : Certaines personnes présentent à la fois des symptômes d’hyperactivité vésicale et d’incontinence d’effort, et souffrent donc d’incontinence urinaire mixte.
  • Incontinence par regorgement : Dans ce cas, la vessie ne se vide pas complètement pendant la miction, ce qui peut entraîner des fuites urinaires après avoir uriné. Cette forme d’incontinence peut être due à une obstruction de l’urètre, souvent causée par une hypertrophie bénigne de la prostate (HBP).

Les principales causes de l’incontinence urinaire chez l’homme de 50 ans

Maintenant que nous connaissons les types d’incontinence urinaire les plus fréquents chez les hommes de 50 ans, intéressons-nous aux principales causes qui permettent d’expliquer l’apparition de ces troubles chez les hommes. En plus des causes les plus fréquentes, nous avons également mentionné certains facteurs aggravants, comme l’obésité, la consommation excessive d’alcool ou de caféine, ou encore la constipation chronique.

1. Prostatectomie : l’ablation de la prostate

La prostatectomie, une opération chirurgicale généralement réalisée pour traiter le cancer de la prostate et qui consiste en l’ablation de la prostate, peut avoir des conséquences sur la continence urinaire des hommes. Les muscles et les nerfs responsables du contrôle de la vessie peuvent être endommagés pendant cette procédure, entraînant une incontinence temporaire ou permanente chez certains hommes de 50 ans ou plus. 

Heureusement, cette condition n’est pas définitive pour tous, et certains hommes parviennent à récupérer de manière progressive le contrôle de leur vessie suite à cette chirurgie, grâce à des exercices de rééducation du plancher pelvien et à d’autres thérapies adaptées.

2. Hypertrophie bénigne de la prostate (HBP)

L’HBP est une affection courante chez les hommes plus âgés, qui se traduit par une augmentation de la taille de la prostate. Cette augmentation peut comprimer l’urètre, ce qui provoque des difficultés au moment d’uriner (notamment une faible force du jet d’urine). Dans certains cas, cette condition peut aussi être responsable d’une incontinence urinaire. Le traitement de l’HBP peut aider à soulager les symptômes et potentiellement améliorer la continence – à savoir que la prostate est la première responsable de l’incontinence urinaire chez les hommes.

3. Vieillissement et affaiblissement des muscles pelviens

Le vieillissement naturel de l’organisme a de nombreuses conséquences sur notre santé. Dans le cas de l’incontinence urinaire, le vieillissement peut entraîner un affaiblissement des muscles du plancher pelvien, les muscles responsables du maintien de la continence urinaire. Cette perte de tonicité musculaire peut rendre plus difficile la fermeture de l’urètre, et des fuites urinaires peuvent se produire. Pour améliorer la force musculaire, certains exercices du plancher pelvien peuvent être recommandés.

4. Blessures et troubles neurologiques

Les blessures de la moelle épinière, les accidents vasculaires cérébraux (AVC), la sclérose en plaques et d’autres troubles neurologiques peuvent perturber la communication entre le cerveau et la vessie, entraînant parfois une incontinence urinaire. Ce type de blessures peut survenir à tout âge, et toucher des hommes plus jeunes encore. Malheureusement, dans bien des cas, stopper l’incontinence urinaire peut être un défi lorsqu’une personne est atteinte de blessures ou de troubles neurologiques.

5. Obésité et pression générée sur la vessie

L’obésité peut exercer une pression sur la vessie et sur les muscles du plancher pelvien, ce qui peut augmenter le risque de souffrir d’incontinence urinaire chez les hommes de tout âge. Afin d’éviter de tels risques, il peut être conseillé d’adopter de nouvelles habitudes alimentaires et de consulter un professionnel de la santé spécialisé.

6. Les facteurs aggravants : consommation excessive d’alcool ou de caféine

Certaines substances irritantes, comme l’alcool et la caféine, peuvent aggraver les problèmes qui concernent la vessie, en augmentant la production d’urine et en irritant la paroi de la vessie. Même s’il ne s’agit souvent pas de la cause principale d’une incontinence urinaire, réduire ou éliminer la consommation de ces substances peut aider à améliorer la continence des hommes.

7. L’incontinence causée par des infections des voies urinaires

Les infections urinaires fréquentes ou non traitées peuvent provoquer une irritation de la vessie, ce qui peut entraîner une incontinence temporaire. Généralement, le traitement des infections urinaires et la prévention de leur récurrence permettent de mettre fin à de tels troubles.

8. La prise de certains médicaments

Autre cause pouvant expliquer l’apparition de troubles urinaires : la prise de médicaments. En effet, certains médicaments, tels que les diurétiques, peuvent augmenter la production d’urine et contribuer à l’incontinence. Lorsque l’on soupçonne un lien entre un médicament et l’apparition de l’incontinence, il est important de consulter un professionnel de la santé afin de discuter de solutions alternatives ou d’ajustements de traitement.

9. La constipation chronique

Enfin, la constipation chronique peut elle aussi exercer une pression sur la vessie et sur les muscles du plancher pelvien, ce qui peut entraîner des fuites urinaires. Le traitement de la constipation, notamment par l’adoption d’un régime alimentaire riche en fibres et par la prise de médicaments laxatifs sur avis médical, peut aider les hommes qui souffrent d’incontinence urinaire liée à cette situation.

En résumé, l’incontinence urinaire chez les hommes de 50 ans peut avoir diverses causes, la responsable la plus courante étant la prostate, bien que des facteurs neurologiques, des changements liés à l’âge ou la prise de certains médicaments puissent également aggraver cette situation. Le traitement de l’incontinence urinaire dépendra de la cause sous-jacente de l’incontinence. 

Si vous ou quelqu’un que vous connaissez souffrez d’incontinence, il est essentiel de consulter un professionnel de la santé qui réalisera un diagnostic précis, afin de déterminer la cause de l’incontinence et de mettre en place un plan de traitement approprié. Une prise en charge adéquate peut considérablement améliorer la qualité de vie des personnes concernées par l’incontinence urinaire.