L’incontinence urinaire peut être expliquée par de nombreuses causes, et chez les hommes, son origine peut être liée à une opération de la prostate. Comment l’expliquer, et quels peuvent être les traitements à appliquer pour soigner l’incontinence urinaire post-opératoire ? Découvrez tout ce qu’il faut savoir à ce sujet.

Qu’est-ce que l’incontinence urinaire ?

Avant toute chose, revenons sur la définition de l’incontinence urinaire. Cette condition concerne une perte involontaire d’urine, qui peut se produire à la suite d’un effort, du fait d’envies soudaines d’uriner qui ne peuvent être contrôlées ou pour cause d’un trop plein de la vessie. Ces fuites urinaires peuvent être plus ou moins abondantes, et elles nécessitent le port de protection adaptées.

L’incontinence urinaire peut lourdement affecter la qualité de vie des personnes qui en souffrent, puisqu’elle génère souvent une perte d’estime de soi, qui peut pousser au reclus social. Cette condition peut survenir pour de nombreuses raisons, elle est notamment liée au vieillissement. Pour les hommes, l’une des causes de l’apparition de l’incontinence urinaire peut aussi être la prostatectomie.

Opération de la prostate : ses effets sur l’incontinence urinaire

Chez l’homme, le contrôle de la miction est directement lié au bon fonctionnement des muscles pelviens et à la présence de la prostate, un organe qui supporte l’urètre et qui se situe sous la vessie. Dans le cas d’un cancer de la prostate, une prostatectomie peut être réalisée, une opération qui peut fragiliser les muscles du plancher pelvien. En effet, en l’absence de la prostate, ces muscles sont les seuls à travailler pour contrôler la vessie, et s’ils ne sont pas correctement entraînés, des fuites peuvent très vite survenir. 

De plus, les nerfs responsables de la régulation de la fonction de la vessie peuvent être blessés pendant l’opération, ce qui entraîne une perte de contrôle urinaire. Cette incontinence peut également être liée à un traumatisme du sphincter, survenu pendant l’opération.

Généralement, la proportion d’hommes concernés par une incontinence liée à une prostatectomie diminue diminue quelques mois après l’opération. Bien souvent, cette incontinence est liée aux efforts et survient dans le cas d’éternuements, de toux, ou lors du port de charges lourdes.

Les traitements pour soigner l’incontinence urinaire

Dans le cas d’une incontinence urinaire liée à une prostatectomie, il existe différentes options de traitement à envisager pour réduire les effets de ce trouble, et parfois traiter totalement l’incontinence.

La rééducation périnéale et pelvienne

La rééducation du plancher pelvien est une approche courante pour traiter l’incontinence post-opératoire chez les hommes. Les exercices de Kegel, qui consistent à contracter et à relâcher les muscles pelviens, peuvent renforcer ces muscles et améliorer le contrôle de la vessie. Les patients peuvent également utiliser des dispositifs d’entraînement musculaire, tels que les stimulateurs électriques, pour stimuler et renforcer les muscles du plancher pelvien. Ces pratiques doivent être encadrées par un professionnel de la santé, pour assurer leur efficacité.

Une thérapie comportementale

La thérapie comportementale vise à modifier les habitudes de vie et les comportements liés à l’incontinence. Un programme de rééducation de la vessie peut aider les patients à apprendre à mieux contrôler leurs envies d’uriner et à augmenter la capacité de leur vessie. Des techniques de gestion des fuites urinaires, telles que les techniques de compression du sphincter, peuvent également être utilisées pour réduire les fuites. Encore une fois, ces pratiques doivent être suivies par votre médecin ou par un urologue.

L’aide de traitements médicaux

Certains médicaments peuvent être prescrits pour aider à renforcer le sphincter urinaire et améliorer la fonction de la vessie. De plus, l’utilisation de protections absorbantes, telles que des couches ou des protège-slips, peut aider à gérer les fuites urinaires pendant la période de récupération. Elles aident à améliorer le confort des hommes touchés par cette condition, jusqu’à leur rétablissement.

Les interventions chirurgicales

Dans les cas plus graves d’incontinence après une prostatectomie, des interventions chirurgicales peuvent être envisagées. Ces interventions peuvent inclure l’injection de produits de comblement pour renforcer le sphincter urinaire, ou des interventions de reconstruction de l’urètre ou du sphincter, qui ont pour but de restaurer la continence urinaire. Toutefois, elles ne sont envisagées que dans les cas d’incontinence les plus sévères, et si aucun autre traitement ne fait effet.

Conseils pratiques pour gérer l’incontinence post-opératoire

Les personnes touchées par l’incontinence post-opératoire peuvent mettre en place ces différentes techniques, afin de limiter les gênes générées par cette condition.

L’usage de protections adaptées et le maintien d’une bonne hygiène personnelle

Si vous souffrez d’incontinence post-opératoire, vous devrez faire l’achat de protections adaptées, qui vous permettent de rester au sec grâce à un niveau d’absorption qui correspond à vos besoins. Assurez-vous qu’elles restent discrètes et confortables. Pensez aussi à assurer le maintien d’une bonne hygiène personnelle, en changeant régulièrement les protections et en nettoyant la zone génitale, une habitude essentielle pour prévenir les irritations cutanées.

Gestion de l’alimentation et des liquides

Certains aliments et boissons peuvent irriter la vessie, aggravant ainsi les symptômes de l’incontinence. Après une opération de la prostate, il est recommandé d’éviter les aliments épicés, les agrumes, la caféine et l’alcool. Il est important de maintenir une bonne hydratation en buvant suffisamment d’eau, tout en répartissant la consommation tout au long de la journée. Il est également conseillé de consommer des fibres pour lutter contre la constipation, qui peut aggraver l’incontinence.

Application de techniques de prévention des fuites

Apprendre à reconnaître les signaux précurseurs d’une envie d’uriner et l’anticipation de ces besoins peuvent aider à prévenir les fuites. Cela peut permettre aux hommes d’éviter les fuites, bien qu’une protection puisse tout de même être conseillée, pour éviter tout problème.

Un support psychologique et social adapté

Si vous êtes concerné par cette condition, il est important de chercher le soutien d’un professionnel de la santé spécialisé dans les troubles de l’incontinence. Ces professionnels pourront vous fournir des conseils et des stratégies supplémentaires pour gérer l’incontinence post-opératoire. Rejoindre un groupe de soutien ou partager ses expériences avec d’autres patients peut également être bénéfique pour faire face aux défis émotionnels liés à l’incontinence.